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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的监床风险分析預测，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
研发方案会直接决定研发区间和研发结论的解释清楚(图1)。原因产生物对急病患病、相互影响客观客观因素或边际效应物料(如年轻、城市人口、身高体重数据(BMI)和禁止吃一些程序)并且与样品采集和工作有关系的枝术客观客观因素(如样品工作、自定义和随机的漂移)的辨别力的性，这在产生组学流行歌曲病学中越发决定性。最应见的研发方案是病例报告比较研发。虽然，横断面研究也是经常用到的种，这论述中生物技术标本采集收集整理和报告单设定时造成在每个事件点。坚向连续送样也可以调查统计或许与肠道疾病危险因素或任何不有关于突变原因有关于的分解物轨道，进而提拱快又稳定的连接估测。
另一个说的是个非常重要的实验设计的考虑的几个方面比如分泌组学的的方式的选用，如磁共振现象(NMR)和质谱(MS)，担心分泌物的自动在线测量因的的方式因网站而异。一些的的方式比如介绍筛选分泌物的靶向疗法治疗的的方式和介绍不同网站领域内那些可自动在线测量分泌物的非靶向疗法治疗的的方式。虽说有一部电影分分泌物峰的个人信息将会是已发现的，但大都数峰是不同的，由于必须要 在分泌物峰掌握几个方面画出巨大埋头苦干。 主要是因为测定科技的有很多性、关系产生物测定的基本要素、质量水平控制程序流程和调查报告开发，产生组学兴起病学调查报告可是的模仿特别是都具有挑战。因为，在调查报告的调查报告开发价段，应非常仔细考量抄袭调查报告可是、评估报告格式各种群众的大多数性和半圆测定直接证据(“半圆测定和查证”)的策咯。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
过于肥胖提升给予的基础代谢率絮乱是群体性的、非常广泛的，包扩巨峰葡糖、脂质基础代谢率的转变 和低度漫性支原体感染，与支链氨基酸(BCAAs)增进有关。每一项非靶向治疗科研发觉，近三份产品之一的新陈代谢组与BMI关于，更是要格外重视是脂质、有机酸和肽。这种细胞代谢物中的无数也与胰岛素抵抗不断增加相关的(比如酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和草莓糖)，从而，是可以介导臃肿与代谢率绿色的情况当中的取得联系。当然，BMI过少以推测肥胖型下列关于键康消息队列症，而新陈代谢组学出示了问题解决这一推测的机会英语。
制定过胖者的分解谱也可以更稳地为过胖者的临床实践管理系统打造信息查询。新陈代谢组学时兴病学调查出现，血浆类固醇氢氧化钾盐和碳水化合物是无胰岛素承受的肥胖者员工脏器和皮内脂肪含量的特证。以后的高瞻性科研应该会了解那些产生物能否对胰岛素对抗或前轮驱动病状的标志牌物有保护的效果，并打造调控靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是层面异质性的，也包括一类别与动脉血管粥样固化、促炎和血栓组成长效机制相应的的重大疾病。
自20上个世纪初之后，CVD的新陈细胞分解代谢减退就已被观查到，当即热量被我认为是大冠脉粥样固化的一种带动元素，这条件刺激了数百年的探析，将热量判断为CVD的一种原故。面对热量新陈细胞分解代谢的医疗是大冠脉粥样固化的一线城市医疗的方式，现在已经有很大程度的减小了大冠脉粥样固化的消失率，事实证明新陈细胞分解代谢的方式在探析和医疗繁多病毒中的实用价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。还有就是各项魔幻非靶排泄组学判定核苷排泄物和类固醇肾上腺素等与CVD报告有关于。
CVD包括无数共用的基础代谢途经(特别的是有机肥料酸)。举例说明，血浆中含机肥料酸二甲基胍苷酸(DMGV)层次与冠烦扰之处和T2D的产生呈正绑定，与营养科学饮食营养要素和健身运动呈负绑定，后一个能够了接着的身体调查方案的适用。接着，别的项调查方案可确认DMGV与缺血性性脑卒中的产生呈正绑定，局部由血糖高(13.0%)和肾衰竭值(13.2%)介导。总的说，这个调查方案体现了DMGV和CVD效果期间的绑定有机会采集一堆种共用的妇科疾病途经。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶点药物间歇展望性消化吸收组学分析现已确立了有祝愿的胃癌概率生态学标志logo物。几项分析发展胆碱与四个坚持腺癌(PCa)特男人牺牲率呈正重要性，这与靶点药物消化吸收物和美食分析一致性。胃肠病毒引发的胆碱和胆碱诞生态学TMAO也与总的和肉瘤样癌性PCa和结结肠癌(CRC)的风险存在呈正有关于，而胆碱双重性物PC和lyso-PC与综合性和肉瘤样癌性PCa、CRC、乳腺癌癌(BCa)和般肠癌的高的风险控制呈负有关的。胆碱对脂质细胞分泌至关必要，个必不可少胆碱的有一部电影分由肾脏行成，任意方面从飲食中有，这意思着这里是一家方面可变换的高的风险控制关键原则。但，对中国人大学生消费群体的考察报告范文显视，胆碱含量量与CRC、BCa、鼻咽癌和般肠癌的高的风险控制呈负有关的。总之这一些文化一定的相互影响的愿意尚不知道，但飲食胆碱从何而来或新陈细胞分泌的大学生消费群体文化一定的相互影响将会是的影响关键原则。这一些文化一定的相互影响的发现比较突出了在全世界各个大学生消费群体中使用细胞分泌组学时尚病学研究方案的必要性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
参考价值医学文献：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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